Formulario de inscripción

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Domicilio

11. Domiciliado calle/avenida: *

12. N° de casa:

13. Departamento: *

14. Ciudad de: *

Correo y otros

15. Teléfono (línea baja):

16. Celular: *

17. E-mail: *

Padres

18. Nombre del padre:

19. Nombre de la madre:

Colegio

20. Colegio donde finalizó la Educación Media: *

21. Tipo *

21.a. N° de Expediente Solicitud de Gratuidad

21.b. ¿Presentará Constancia de Vulnerabilidad?

Estudio técnico

22. Bachiller en *

23. Departamento: *

24. Ciudad de: *

Extra

25. ¿De qué manera se ha preparado para el Examen de Preadmisión? *

26. ¿Es zurdo? *

Adecuación

27. ¿Tiene algún tipo de discapacidad? *

28. ¿Necesita ayuda? *

Sí

29. Especifique

Alergia(s)

30. Alérgico *

31. Alérgico a:

Enfermedad(es)

32. Enfermedad crónica *

Sí

33. Especifique

Seguro médico

34. Grupo sanguíneo *

35. ¿Tiene seguro médico? *

Mensaje

Me presento ante Ud. Sra. Decana y respetuosamente expongo:

Que vengo a solicitar mi inscripción a los Exámenes de PRE-ADMISIÓN, correspondiente a la Admisión del año 2027.

Declaro bajo fe de juramento estar en conocimiento de la Resolución N° 0418-00-2026 del Consejo Superior Universitario de la UNA - Acta N° 14 (A.S. N° 15/07/2026), por la cual se aprueba el Reglamento de Admisión de la Facultad de Ciencias Químicas - UNA para la Admisión 2027.

Acompaño esta solicitud con los siguientes recaudos al efecto:

Control

Código de control

iv9u63bfms2m8uj3fcul1hu3hk

aviso

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