FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EXAMEN DE ADMISIÓN
El/la que suscribe: Nombre/s *
Apellido/s *
Fecha de Nacimiento: *
 dd/mm/aaaa
País: *
Departamento: *
Ciudad de: *
Con Cédula de Identidad Civil N°: *
Nacionalidad: *
Sexo: *
Estado civil: *
Domiciliado calle/avenida: *
N° de casa:
Departamento: *
Ciudad de: *
Teléfono (línea baja):
Celular: *
E-mail: *
Nombre del Padre:
Nombre de la Madre:
Colegio donde finalizó la Educación Media: *
Tipo *
Bachiller en *
Departamento: *
Ciudad de: *
 
¿De qué manera se ha preparado para el Examen de Admisión? *
¿Es zurdo? *
Si tiene una discapacidad motora indique cual
 
Forma de Pago
 
Orden de preferencia de carreras: Debes completar todos los cuadros con los números 1 a N * en donde 1 es la primera opción y N la última.
Area
Seleccione en orden las carreras de su preferencia
AYUDA
El primer cuadro (de la izquierda) corresponde a la selección por área de interés, Salud o Industrial.
De dicha lista seleccione el área y luego el orden de preferencia de carrera, haga doble click sobre la carrera del cuadro izquierdo y èsta se trasladará al cuadro derecho.

 
N° de control
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* Campos obligatorios
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* La cantidad de carreras varía de acuerdo al área.